为更好地将医保服务延伸到群众身边,望江县下沉医保经办力量,完善乡镇、村(社区)两级医疗保障组织,各乡镇明确2~3名医保工作人员,村级明确1名专职医保工作人员,做到有机构、有人员、有窗口、有制度、有经费,实现医保工作全县乡镇、村全覆盖。
各乡镇围绕医保工作业务能力、服务水平、群众满意度三提升目标,着力加强镇村两级医保网络建设和医保力量配备,认真做好医保费代收、代缴,医保电子凭证激活,医保*策宣传,医保费用报销四项基础工作。
基层医保经办人员不仅是群众身边的报销材料“代办员”、民生*策“宣讲员”,还是医保基金“监管员”。在特殊时期,针对特殊人群,村(社区)医保经办人往往要走村入户,上门服务。
华阳镇磨盘村医保专干刘为*介绍,在疫情防控和防汛期间,针对行动不便的慢性病患者,该镇的村干主动上门代办慢性病症,全程代理医保报销工作。同时针对特殊人群急需的药品,还安排专人“送药上门”服务。
华阳镇卧冰社区主任李幼林表示,该镇所属社区在全程代办医疗保险服务过程中,还上门上户宣传激活电子医保凭证的重要性,并且手把手教老百姓用
截至年10月底,望江县城乡居民参保人数人,参保率达98.8%,其中贫困人口参保率为%。城乡居民医药费用总支出费用.7万元,医保基金补偿支出为.88万元,住院实际补偿比例57.53%,*策范围内住院报销比例76.3%。大病保险待补偿人次,大病保险基金支付金额为.59万元,合规费用报销比例达62%。(汪焱、叶磊)
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